Записки врача

Я люблю книги, связанные с медициной. Как художественные, так и научно-популярные. И эта книга захватила сразу, и даже ответ критикам был интересен, хотя и чуть меньше, чем основные записки.
Здесь и случаи из жизни, и сомнения и страхи врача, и его неумение, и серьезный анализ существующей ситуации в науке (глава об опытах над людьми с прививанием венерических болезней - даже детям - просто поражает), и обоснованные рассуждения о врачебной этике. И хотя прошло больше 100 лет и очень многое изменилось в науке: появилась доказательная медицина, на несколько порядков улучшились диагностические возможности врача и фармакология, заметно изменился быт людей и система здравоохранения, -- а всё равно все поднятые Вересаевым вопросы остаются актуальными. Взять хотя бы опыты над людьми, в том числе над детьми. Ведь это не в прошлом, это просто приняло другую форму, да и вряд ли этот этический вопрос может быть полностью решен. Например, как узнать без испытаний на детях (пусть даже на самой последней стадии испытаний), можно ли некий препарат использовать для лечения детей и в каких именно дозах? Или вопрос зарплаты врача: до сих пор врач государственных медицинских учреждений получает низкую зарплату и по уши загружен пациентами и бумажными отчетами. Я уж не говорю о вопросе, неведомом Вересаеву, - об оптимизации в системе здравоохранения.
И, наверно, самой большой неожиданностью для меня в этой книге стало то, что уже в то время Вересаев отмечает, что медицина не просто избавила нас от естественного отбора, а прямо ведет нас к вырождению, зачастую не давая возможности организму самому справиться с болезнью.
Но ведь это же ужасно! Каждый день, вставая, впрыскивай себе под кожу порцию универсального антитоксина; а забыл сделать это – погибай, потому что с отвыкшим от самодеятельности организмом легко справится первая шальная бактерия.
Гигиена рекомендует не ставить в спальне кровати между окном и печкою: спящий человек будет в таком случае находиться в токе воздуха, идущем от холодных стекол окна к нагретой печке, а это может повести к простуде. Та же гигиена советует не производить зимою усиленной работы на холодном воздухе, так как при глубоких вдыханиях сильно охлаждаются легкие, что также может вызвать простуду. Но почему же не простуживается галка, спящая под холодным осенним ветром, почему не простуживается олень, бешено мчащийся по тундре при тридцати градусах мороза? Простуживавшиеся олени и галки погибали и таким образом очистили свои виды от неприспособленных особей, а мы не имеем права обрекать слабых людей в жертву отбору. Совершенно верно. Но в том-то и задача медицины, чтобы сделать этих слабых людей сильными; она же вместо того и сильных делает слабыми и стремится всех людей превратить в жалкие, беспомощные существа, ходящие у медицины на помочах.Не замечали, какой ворох лекарств частенько назначает врач при банальной простуде? Когда моя дочь заболевает и мне всё-таки приходится обращаться к педиатрам (это когда симптомы ОРВИ за три дня не прошли сами), некоторые из них, когда спрашивают "какие лекарства даете", широко раскрывают глаза от удивления на ответ "никакие". А с какой легкостью врачи выписывают антибиотики, не убедившись по анализу крови в наличии бактериальной инфекции или хотя бы не выждав положенные по инструкции 5 дней, я уж молчу о любви к антибиотикам самих обывателей. При мне одна мама просила врача выписать антибиотик ребенку, и врач сказала: "Хотите антибиотики? Хорошо, давайте выпишу." Невольно запутаешься, кто врач в этой паре. Конечно, далеко не все врачи так поступают, но мне, к сожалению, такие попадались не раз.
Да, еще очень долго быть книге Вересаева актуальной, а не исторической.